skip to Main Content
971e277eb80ba62c912ac05f66beb870 Xl Copy

ΥΠΕΡΤΑΣΗ (2) Υπάρχουν απλά μέτρα για να προλάβετε .

971e277eb80ba62c912ac05f66beb870_xl-jpg2

Υπάρχουν απλά μέτρα για να προλάβετε ή να ρυθμίσετε την αυξημένη πίεσή σας;
ΝΑΙ. Υπάρχουν τουλάχιστον 9 τρόποι που μπορούν να βοηθήσουν να μειωθεί η πίεσή σας.
Τροποποιείστε τις διατροφικές σας συνήθειες προς μια πιο υγιεινή διατροφή
Μειώστε το σωματικό βάρος σας στο φυσιολογικό, εάν είστε υπέρβαροι
Μειώστε την πρόσληψη του αλατιού με το φαγητό
Τρώτε τροφές πλούσιες σε κάλιο
Περιορίστε την  ποσότητα του αλκοόλ που πίνετε
Σταματήστε το κάπνισμα
Ασκηθείτε σε τακτική βάση
Βρείτε χρόνο για ξεκούραση
Πάρτε τα φάρμακά σας όπως σας τα έχει δώσει ο γιατρός σας
Στόχοι θεραπείας
Ο βασικός στόχος της θεραπείας στους υπερτασικούς ασθενείς είναι η μείωση μακροπρόθεσμα του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου
Αυτό απαιτεί την αντιμετώπιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, αυτής καθ’εαυτής, αλλά και των συνοδών αναστρέψιμων παραγόντων κινδύνου
Η αρτηριακή πίεση πρέπει να μειώνεται σε επίπεδα μικρότερα από 140/90mmHg και ακόμα χαμηλότερα, εάν αυτό είναι ανεκτό, σε όλους τους υπερτασικούς ασθενείς
Η τιμή στόχος της ΑΠ είναι <130/80mmHg στους διαβητικούς ασθενείς και σε όλους τους ασθενείς υψηλού ή πολύ υψηλού κινδύνου, όπως θεωρούνται αυτοί με συνυπάρχοντα κλινικά νοσήματα (εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα μυοκαρδίου, νεφρική δυσλειτουργία, πρωτεϊνουρία)
Η μείωση της συστολική αρτηριακής πίεσης σε επίπεδα <140mmHg είναι συχνά δύσκολη παρά την χρήση συνδυασμένης θεραπείας και γίνεται ακόμα δυσκολότερη όταν ενδείκνυνται τιμές <130mmHg. Επιπλέον δυσκολίες αναμένονται στους ηλικιωμένους και στους διαβητικούς ασθενείς, όπως και σε αυτούς με ήδη υπάρχουσα καρδιαγγειακή βλάβη
Προκειμένου να επιτευχθούν ευκολότερα οι τιμές στόχοι της ΑΠ, συνιστάται έναρξη της αγωγής πριν την εγκατάσταση σοβαρής καρδιαγγειακής νόσου
Η υγιεινή διατροφή σαν μέσο πρόληψης και αντιμετώπισης της υπέρτασης
Η διατροφή σας θεωρείται υγιεινή όταν είναι πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, ίνες και σε τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Με αυτές τις τροφές προμηθεύεται ο οργανισμό σας όλες τις απαραίτητες θρεπτικές ουσίες εξασφαλίζοντας υγεία για όλη την υπόλοιπη ζωή σας. Τρεφόμενοι υγιεινά, δεν σημαίνει ότι συνεχώς θα μετράτε τις θερμίδες που καταναλώνετε ή ότι θα στερείσθε τα φαγητά που σας αρέσουν.
Φρούτα-λαχανικά : Φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες είναι τα μήλα (με τη φλούδα), οι μπανάνες, τα κεράσια, τα σύκα, οι σταφίδες, τα δαμάσκηνα, τα αχλάδια, τα πορτοκάλια κλπ. Τα λαχανικά που περιέχουν φυτικές ίνες είναι κυρίως τα σπαράγγια, το μπρόκολο, τα λαχανάκια Βρυξελλών, το λάχανο, το καρότο, το κουνουπίδι, το καλαμπόκι, οι πράσινες πιπεριές, το αγγούρι, το μαρούλι, τα κρεμμύδια, οι πατάτες, τα κολοκυθάκια κλπ. Οι φυτικές ίνες περιέχουν χαμηλά λιπαρά και είναι πλούσιες σε υδατάνθρακες και θρεπτικές ουσίες. Το σκέτο ψωμί και τα μακαρόνια, χωρίς τις συνοδευτικές κρέμες γάλακτος, είναι τροφές χαμηλές σε λιπαρά και θερμίδες.
Μη θορυβείσθε για το πως θα καταναλώνετε πολλές μερίδες φρούτων ή λαχανικών ημερησίως. Είναι αρκετά εύκολο. Για παράδειγμα, μπορείτε να πίνετε ένα ποτήρι φυσικό χυμό πορτοκαλιού για πρωινό και να τρώτε μια μικρή σαλάτα με κάθε γεύμα. Όταν πεινάτε αντί για τυρόπιτα προτιμείστε ένα σάντουιτς με πράσινα λαχανικά ή ένα σκέτο φρούτο.
Θυμηθείτε ότι το γκρέιπφρουτ είναι πλούσια σε βιταμίνη C και θα ωφελούσε στη μείωση της υπέρτασης, χρειάζεται προσοχή όταν έχετε ήδη ξεκινήσει να παίρνετε αντιυπερτασικά φάρμακα. Το γκρέιπφρουτ εμποδίζει τη διάσπαση και σωστή απορρόφηση των αντιυπερτασικών φαρμάκων που λέγονται ανταγωνιστές ασβεστίου με αποτέλεσμα να συγκεντρώνονται στο αίμα σε μεγάλες συγκεντρώσεις προκαλώντας παρενέργειες. Συνεπώς, αν παίρνετε ανταγωνιστές ασβεστίου μην πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ 2 ώρες πριν ή μετά το φάρμακο.
Για ορισμένα άλλα λαχανικά ή φρούτα υπάρχει η άποψη ότι είναι ιδιαίτερα ευεργετικά στην μείωση της υψηλής πίεσης. Ειδικότερα το σκόρδο θεωρείται ότι μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στην υπέρταση επειδή φαίνεται να βελτιώνει την ελαστικότητα της αορτής. Ωστόσο, δεν έχουμε αρκετές αποδείξεις για να συστήσουμε αυξημένη κατανάλωση σκόρδου.
Τα εσπεριδοειδή (πορτοκάλια, λεμόνια,) είναι φρούτα πλούσια σε βιταμίνη C και η συχνή κατανάλωσή τους  βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία και μειώνει τη τάση του αίματος να δημιουργεί θρόμβους. Σημειώστε, ότι τα πορτοκάλια δεν σας κάνουν υπερτασικούς, ούτε και απορυθμίζουν την πίεσή σας αν είστε ήδη υπερτασικοί
Γαλακτοκομικά προϊόντα : Επιλέξτε είδη με χαμηλά ή καθόλου λιπαρά, όπως άπαχο ή αποβουτυρωμένο γάλα και γιαούρτι και άπαχα ή ημίπαχα τυριά, έτσι ώστε να παίρνετε από τα γαλακτοκομικά προϊόντα το ασβέστιο, την βιταμίνη D και τις πρωτεΐνες χωρίς περιττά λίπη.
Κρέας, πουλερικά: Αυτές οι τροφές είναι πλούσιες σε πρωτεΐνες, βιταμίνες Β, σίδηρο και ψευδάργυρο. Όταν τρώτε κρέας, να προτιμάτε το άπαχο (φιλέτο, μπούτι ή ψαρονέφρι). Αφαιρέστε την πέτσα των πουλερικών για να μειώσετε τα λίπη στο μισό. Ωστόσο, επειδή ακόμα και το άπαχο κρέας περιέχει λίπη και χοληστερίνη, προσπαθήστε να περιορίζετε όλες τις ζωικές τροφές.
Ψάρια: Το ψάρι είναι μια από τις πιο άπαχες ζωικές τροφές. Το λίπος που περιέχει ονομάζεται ωμέγα-3 λιπαρά οξέα τα οποία βοηθούν ελαφρώς στη μείωση της πίεσης και επιπλέον μειώνουν τον κίνδυνο θρομβωτικών αγγειακών επεισοδίων. Τα ψάρια που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι οι σαρδέλες, η ρέγγα, ο σολωμός και ο τόνος. Τρώτε ψάρια τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα.
Όσπρια: Τα όσπρια (φασόλια, αρακάς, φακές) είναι χωρίς χοληστερίνη ενώ παράλληλα αποτελούν εξαιρετική πηγή φυτικών πρωτεϊνών και θρεπτικών ουσιών, όπως μαγνήσιο και κάλιο και ίνες.
Ελαιόλαδο και Μεσογειακή Διατροφή: Tο ελαιόλαδο είναι εξαιρετική πηγή μονοακόρεστων λιπαρών οξέων και μπορεί να μειώσει σημαντικά την ανάγκη φαρμακευτικής αγωγής για την υπέρταση. Η Μεσογειακή Διατροφή, που έχει ως κύρια πηγή λιπαρών το ελαιόλαδο, είναι γνωστό ότι επιδρά ευεργετικά στον οργανισμό προστατεύοντας τον από τις καρδιαγγειακές ασθένειες. Πιστεύεται ότι το ελαιόλαδο μειώνει την αρτηριακή πίεση χάρη σε κάποιες αντιοξειδωτικές.ουσίες που περιέχει, οι οποίες λέγονται πολυφαινόλες.
Επηρεάζει ο καφές την πίεση;  Η επίδραση του καφέ στην πίεση του αίματος είναι ένα ζήτημα για το οποίο υπάρχουν αντιφατικές απόψεις. Αν δεν πίνετε καθημερινά τον καφέ σας και δοκιμάσετε να πιείτε ένα φλυτζάνι καφέ, τότε η πίεσή σας θα βρεθεί αυξημένη είτε είστε υπερτασικός είτε όχι. Με την συνήθη καθημερινή λήψη ενός ή δύο φλυτζανιών καφέ, φαίνεται ότι ο οργανισμός συνηθίζει την καφεΐνη και η πίεσή σας δεν επηρεάζεται πλέον από αυτή σας την συνήθεια. Σήμερα οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι μπορείτε να απολαμβάνετε το καφέ σας αρκεί να λαμβάνετε μέχρι 200 mg καφεΐνης την ημέρα. Η δόση αυτή αντιστοιχεί σε δύο φλυτζάνια καφέ. Ωστόσο, αν καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες καφέ, δηλαδή πάνω από 3 καφέδες την ημέρα,  πιθανά θα δυσκολευτείτε να ρυθμίσετε την πίεσή σας και θα πρέπει να περιορίσετε τους καφέδες σας. Να σημειώσετε όμως ότι καφεΐνη προσλαμβάνετε και όταν καταναλώνετε και άλλες ουσίες όπως τσάι, αναψυκτικά, σοκολάτα κλπ. Ένα φλυτζάνι γαλλικού καφέ (180ml)  ή ένας μονός εσπρέσσο έχει 100 mg καφεΐνης ενώ ένα φλυτζάνι  μαύρο τσάι (180ml) περιέχει  40 mg καφεΐνης, μία κόκα κόλα 70 mg καφεΐνης και μία σοκολάτα γάλακτος 45 γραμμαρίων περιέχει 10 mg καφεΐνης. Έτσι, αν εκτός από τον καφέ σας καταναλώνετε και κάποια από αυτά τα προϊόντα θα πρέπει να κάνετε τις ανάλογες προσαρμογές.
Ο καφές χωρίς καφεΐνη επηρεάζει την πίεση;  Αν πίνετε πολλούς καφέδες και δεν μπορείτε να τους περιορίσετε ή είστε πολύ ευαίσθητοι στην καφεΐνη, τότε ένας καλός εναλλακτικός τρόπος για να περιορίσετε την ποσότητα της καφεΐνης που προσλαμβάνετε είναι να πίνετε καφέ χωρίς καφεΐνη. Η περιεκτικότητα καφεΐνης σε ένα φλυτζάνι γαλλικού καφέ χωρίς καφεΐνη είναι μόλις 2 mg. Με τον τρόπο αυτό και η πίεσή σας δεν θα επηρεάζεται αλλά και γενικότερα η υγεία σας θα ωφεληθεί αφού η υπερβολική καφεΐνη μπορεί να σας κάνει νευρικούς, ευερέθιστους, να προκαλέσει αϋπνίες ή γαστρεντερικές διαταραχές.

Θυμηθείτε: Υγιεινή διατροφή σημαίνει όχι μόνο αγορά υγιεινών τροφίμων αλλά και υγιεινή μαγειρική. Αγοράζετε φρέσκα προϊόντα. Αφού επιλέξτε τα κατάλληλα υλικά, προσπαθήστε να μαγειρεύετε με λιγότερο αλάτι, με λίγο λάδι και χωρίς λίπη. Για να βελτιώσετε τη γεύση ενός φαγητού χωρίς να προσθέσετε αλάτι ή λίπος, χρησιμοποιήστε κρεμμύδια, αρωματικά χορταρικά, μπαχαρικά, πιπεριές, σκόρδο, τζίντζερ, λεμόνι, ξύδι, κρασί και σόγια με λίγο αλάτι.
Μπορείτε να τρέφεστε υγιεινά και όταν τρώτε εκτός του σπιτιού σας
Η υγιεινή διατροφή δε σημαίνει περιορισμούς στο σπίτι αφού μπορείτε να ζητήσετε να σας ετοιμάσουν ένα πιο υγιεινό πιάτο με λιγότερα λίπη και αλάτι. Προσπαθήστε να αποφεύγετε τις σούπες γιατί έχουν πολύ αλάτι. Προτιμάτε σαλάτα με μαρούλι ή λάχανο με λαδόξιδο. Η σαλάτα του Καίσαρα και η χωριάτικη έχουν πολλά λίπη, χοληστερίνη και αλάτι. Η σαλάτα του σεφ έχει επίσης πολλά λίπη, χοληστερίνη και θερμίδες, λόγω του τυριού, των αυγών και του ζαμπόν που περιέχει.
Σαν κύριο φαγητό επιλέξτε πιάτα με χαμηλά λιπαρά όπως ψητό κοτόπουλο ή ψάρι. Αποφεύγετε παχυντικά πιάτα, όπως κρέας με τυριά ή γεμιστές γαρίδες, τηγανητό κοτόπουλο ή μοσχάρι με κόκκινη σάλτσα. Όταν τρώτε μακαρόνια να επιλέγετε σάλτσες από φρέσκες ντομάτες ή σάλτσες θαλασσινών. Αποφεύγετε τις παχυντικές μακαρονάδες με κιμά και τυρί ή κρέμες με μπέικον, βούτυρο ή αυγά. Σαν συνοδευτικό πιάτο επιλέξτε ψητή πατάτα, βραστή πατάτα, λαχανικά στον ατμό, ρύζι και όχι τηγανητές πατάτες, τσιπς, τηγανητά κρεμμύδια ή σαλάτες με σάλτσα, όπως πατατοσαλάτα. Ζητήστε να σας ετοιμάσουν τα λαχανικά και το ρύζι χωρίς βούτυρο ή μαργαρίνη. Από επιδόρπιο, επιλέξτε φρούτα, απλό κέικ με φρούτα ή σορμπέ.
Σύμμαχο στην προσπάθειά σας για υγιεινή διατροφή θα έχετε την δύναμη της συνήθειας. Να θυμάστε ότι η σωστή διατροφή είναι κάτι που συνηθίζεται. Κατά καιρούς δεν πειράζει να τρώτε πιο παχυντικές ή αλμυρές τροφές. Με τον καιρό, η σωστή διατροφή θα σας γίνει συνήθεια και οι καλές συνήθειες σταματούν το ίδιο δύσκολα με τις κακές.
Η απώλεια βάρους σαν μέσο πρόληψης και αντιμετώπισης της υπέρτασης
Με την μείωση του βάρους θα ρυθμισθεί και η πίεσή σας;  Με μία απώλεια 4 περίπου κιλών, ένα ποσοστό της τάξεως του 60% των υπερτασικών ατόμων θα καταφέρει να μειώσει σημαντικά την πίεσή του. Αν έχετε ήδη υπέρταση, η απώλεια βάρους μπορεί να σας κάνει να αποφύγετε τη φαρμακευτική αγωγή. Αν παίρνετε ήδη φάρμακα, η απώλεια βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να ελαττώσετε τα φάρμακα που παίρνετε.
Με ποιο τρόπο θα αδυνατίσετε;  Όπως ήδη θα γνωρίζετε από τις μέχρι τώρα προσπάθειές σας, η απώλεια κιλών δεν είναι καθόλου εύκολη υπόθεση. Ακόμα δυσκολότερη είναι η διατήρηση του ιδανικού βάρους. Από τα άτομα που καταφέρνουν να χάσουν βάρος, τα περισσότερα το ξαναπαίρνουν σε διάστημα 5 ετών.
Υπάρχουν πολλά προγράμματα δίαιτας που μπορούν να σας βοηθήσουν να χάσετε κιλά. Ο καλύτερος όμως τρόπος για να απαλλαγείτε από τα επιπλέον κιλά σας και να βελτιώσετε την πίεσή σας είναι να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας τρεφόμενοι με υγιεινότερο τρόπο. Πριν ξεκινήσετε μία δίαιτα, χρήσιμο είναι να ξεκαθαρίσετε με τον εαυτό σας ότι θα κινηθείτε μέσα σε ένα πλαίσιο κάποιων αρχών και κανόνων που είναι απαραίτητοι για την επιτυχή κατάληξη της προσπάθειάς σας. Έτσι:
Θα πρέπει να το θέλετε εσείς να χάσετε βάρος και όχι να σας πιέζει κάποιος άλλος
Να θέσετε από την αρχή  έναν ρεαλιστικό στόχο μείωσης του βάρους σας
Η υγιεινή απώλεια βάρους γίνεται πάντα με αργό και σταθερό ρυθμό
Μια καλή δίαιτα δεν πρέπει να σας πιέζει να χάνετε πάνω από ένα κιλό την εβδομάδα αν είστε γυναίκα. Οι άντρες έχουν ταχύτερο μεταβολισμό που επιτρέπει την ταχύτερη απώλεια βάρους. Ο γιατρός σας θα υπολογίσει πόσες θερμίδες θα πρέπει να καταναλώνετε ημερησίως ώστε το βάρος σας να μειωθεί κατά ακίνδυνο τρόπο και χωρίς το βασανιστικό αίσθημα της πείνας. Ένας απλός τρόπος για να βρείτε πόσες θερμίδες μπορείτε να καταναλώνετε την ημέρα ώστε να χάνετε μισό κιλό την εβδομάδα είναι να πολλαπλασιάσετε τα κιλά σας με τον αριθμό 22.
Ο καλύτερος τρόπος για να χάσετε βάρος είναι να τρώτε πιο υγιεινές τροφές αλλάζοντας τις διατροφικές συνήθειές σας. Η μείωση των θερμίδων από λίπη θα σας επιτρέψει να καταναλώνετε περισσότερες τροφές πλούσιες σε θρεπτικές ουσίες, όπως δημητριακά, φρούτα και λαχανικά
Συνδυάστε την δίαιτα με άσκηση. Η σωματική δραστηριότητα είναι ο βασικός παράγοντας για τη μακροχρόνια απώλεια βάρους. Βοηθά στην απώλεια σωματικού λίπους και στην ανάπτυξη μυικής μάζας. Αυτές οι αλλαγές στη σύνθεση του σώματος οδηγούν στην ταχύτερη καύση των θερμίδων, διευκολύνοντάς σας να χάσετε βάρος.
Τα χάπια για τη μείωση της όρεξης δεν είναι κατάλληλα. γιατί περιέχουν ουσίες παρόμοιες με την αδρεναλίνη, οι οποίες, εκτός των άλλων, μπορεί να αυξήσουν την πίεσή σας. Επίσης τα χάπια αδυνατίσματος χρησιμοποιούνται σε ειδικές παθολογικές καταστάσεις και πάντοτε υπό ιατρική παρακολούθηση. Τέλος, σε περίπτωση αποτυχίας απώλειας βάρους μετά από συνειδητή δικής σας προσπάθεια διάρκειας τουλάχιστον τριών μηνών και εφόσον τηρείται ορισμένες προδιαγραφές (π.χ πάσχετε από μεταβολικό σύνδρομο), ο ιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει με συγκεκριμένα σύγχρονα σκευάσματα.
Μείωση της πρόσληψης του αλατιού με το φαγητό
Για να περιορίσετε το αλάτι ακολουθείστε τις παρακάτω απλές συμβουλές:
Μην προσθέτετε αλάτι στο μαγείρεμα ή στο πιάτο σας. Οι τροφές περιέχουν από μόνες τους το απαραίτητο αλάτι που χρειάζεται ο οργανισμός. Θα δείτε σύντομα ότι η γεύση σας προσαρμόζεται και μετά από λίγες μέρες δεν θα σας φαίνονται άνοστες οι ανάλατες τροφές. Η αίσθηση του αλμυρού δεν είναι κάτι με το οποίο γεννιέστε αλλά κάτι που αποκτάται με τον χρόνο. Αντισταθμίστε την νοστιμιά του αλατιού με την προσθήκη μπαχαρικών και βοτάνων. Αντί για αλάτι, μπορείτε να χρησιμοποιείτε μπαχαρικά, σκόρδο, λεμόνι, κρεμμύδι, τσίλι ή τζίντζερ ή διάφορα κρασιά για να πλουτίσετε τη φυσική γεύση των τροφών. Ωστόσο, να γνωρίζετε ότι μερικά αρωματικά, όπως είναι οι σάλτσες για την σαλάτα, τα ντίπ, το κέτσαπ και η μουστάρδα περιέχουν νάτριο. Για αυτό τον λόγο, να ελέγχετε την ετικέτα τους πριν την χρήση για το αν περιέχουν νάτριο.
Προσπαθήστε να τρώτε φρέσκες ακατέργαστες τροφές π.χ. λαχανικά, φρέσκα φρούτα, δημητριακά, όσπρια, ζυμαρικά, ρύζι, πατάτες, ψάρι (όχι παστό ή καπνιστό), κρέας ιδίως κοτόπουλο. Τα κονσερβοποιημένα λαχανικά και οι ζωμοί λαχανικών έχουν συνήθως επιπρόσθετο αλάτι για να βελτιώνεται η γεύση τους και για να συντηρούνται. .
Ξεπλένετε τις κονσερβοποιημένες τροφές. Με το άφθονο νερό θα καταφέρετε να απομακρύνετε περίπου το 1/3 του νατρίου που περιέχεται στις τροφές αυτές.
Διαβάζετε τις ετικέτες της συσκευασίας όταν ψωνίζετε τρόφιμα. Ψάχνετε για ετικέτες που λένε «χαμηλό νάτριο» ή «χωρίς επιπρόσθετο νάτριο». Το ότι μια τροφή είναι χαμηλή σε λιπαρά ή θερμίδες δε σημαίνει ότι είναι χαμηλή και σε νάτριο. Μερικές φορές προστίθεται νάτριο σε αυτές τις τροφές για να βελτιωθεί η γεύση τους. Ακόμη και τα φάρμακα που μπορείτε να αγοράζετε χωρίς συνταγή του γιατρού, όπως τα αντιόξινα ή τα αντιβηχικά, μπορεί να περιέχουν νάτριο. Αν τα χρησιμοποιείτε συχνά, καλό είναι να προτιμάτε άλλα συναφή προϊόντα που δεν έχουν νάτριο.
Χρησιμοποιείστε με λογικό τρόπο  και με την συμβουλή του γιατρού σας τα υποκατάστατα αλατιού. Με την προσθήκη υποκατάστατων αλατιού θα βελτιώσετε την γεύση του φαγητού σας αλλά δεν θα πρέπει να στοχεύετε να έχετε την ίδια γεύση του μαγειρικού άλατος στις τροφές σας. Στην τελευταία περίπτωση θα αναγκαστείτε να βάζετε στο φαγητό σας μεγάλες ποσότητες υποκατάστατων αλατιού και έτσι έμμεσα θα προσλαμβάνετε περισσότερο νάτριο από όσο θα παίρνατε με την χρήση του κανονικού μαγειρικού αλατιού.
Τρώτε περισσότερες τροφές πλούσιες σε κάλιο: Η ανεπαρκής πρόσληψη καλίου μπορεί να αυξήσει την πίεση. Αντίθετα, αυξημένη πρόσληψη καλίου μπορεί να προστατέψει από την εμφάνιση της υπέρτασης ή να βελτιώσει την ρύθμισή της στους ήδη υπερτασικούς. Έτσι, πρέπει να γίνεται μια ικανοποιητική πρόσληψη καλίου ημερησίως (90 mmol/ημ.)  Για τον λόγο αυτό, προτιμείστε τροφές πλούσιες σε κάλιο, όπως τα φρέσκα φρούτα (ιδίως οι μπανάνες, τα πορτοκάλια, τα πεπόνια, κλπ) και τα φρέσκα λαχανικά και τα δημητριακά ολικής αλέσεως.
Περιορισμός της ποσότητας του αλκοόλ που καταναλώνετε
Θα μειωθεί η πίεσή σας αν περιορίσετε το αλκοόλ που πίνετε;  Αν είστε υπερτασικοί και περιορίσετε την κατανάλωση του αλκοόλ, τότε η πίεσή σας θα μειωθεί. Τα οφέλη από την μείωση του αλκοόλ δεν προέρχονται μόνο από αυτή καθεαυτή την μικρότερη ποσότητα αλκοόλ αλλά επιπλέον και από την καλύτερη διατροφή που συνήθως έχετε όταν πίνετε λιγότερο. Επίσης με τον περιορισμό του αλκοόλ είναι ευκολότερη η συμμόρφωσή σας στην καθημερινή και σταθερή λήψη των αντιυπερτασικών φαρμάκων και παράλληλα είναι πολύ καλύτερη η αποτελεσματικότητά τους. Θυμηθείτε, επίσης, ότι το αλκοόλ είναι πλούσιο σε θερμίδες επομένως αν θέλετε να χάσετε βάρος αποφύγετε πλήρως την κατανάλωσή του.
Πόσα ποτά μπορείτε να πίνετε χωρίς να απορυθμίζεται η πίεσή  σας; Συνιστάται να περιορίσετε την κατανάλωσή του αλκοόλ σε λιγότερο από 3 μονάδες την ημέρα, εάν είστε άνδρας, ή 2 μονάδες εάν είστε γυναίκα. Μία μονάδα αντιστοιχεί σε ένα ποτήρι κρασί (150ml), σε μισό μπουκάλι μπύρας, ή σε μία δόση (κέρασμα) (30ml) οινοπνευματώδους ποτού (ουίσκι, λικέρ, κονιάκ, κλπ.). Προσπαθήστε να κατανείμετε την ποσότητα αυτή ομοιόμορφα κατά την διάρκεια της εβδομάδος. Αποφεύγετε να πίνετε υπερβολικά σε μία μέρα. Μία μεγάλη ποσότητα αλκοόλ το προηγούμενο βράδυ μπορεί να αυξήσει την πίεσή σας σημαντικά την επόμενη ημέρα.
Μπορείτε να καταναλώνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε αντιυπερτασικά φάρμακα;  Όταν παίρνετε αντιυπερτασικά φάρμακα, ανεξάρτητα από το είδος τους, έχετε έναν επιπλέον λόγο να πίνετε λιγότερο αλκοόλ. Εκτός από την μειωμένη αποτελεσματικότητα  που θα έχουν τα φάρμακα στην ρύθμιση της πίεσή σας υπάρχει η πιθανότητα αλληλεπίδρασης με το αλκοόλ και να προκληθούν παρενέργειες και ανεπιθύμητες δράσεις. Έτσι,  πχ  είναι πολύ ευκολότερο να προκληθεί υπόταση και να ζαλιστείτε  όταν βρεθείτε σε ζεστό-υγρό  περιβάλλον ή σε κατάσταση συγκινησιακής φόρτισης αν μαζί με τα αντιυπερτασικά φάρμακα σας καταναλώσετε και αρκετό αλκοόλ. Ομοίως, αυξάνει η πιθανότητα πρόκλησης ορθοστατικής υπότασης με τον συνδυασμό φαρμάκων και αλκοόλ.
Μπορεί επίσης ο συνδυασμός κάποιων αντιυπερτασικών φαρμάκων με το αλκοόλ να επηρεάσει αρνητικά  την διάθεσή σας και να μειώσει τα αντανακλαστικά σας επηρεάζοντας καθημερινές σας δραστηριότητες όπως πχ την οδήγηση. Μην ξεχνάτε ότι  το αλκοόλ θα επιδεινώσει περαιτέρω τις όποιες διαταραχές σας έχουν επιφέρει κάποια αντιυπερτασικά φάρμακα στην σεξουαλική σας ικανότητα (libido).
Διακοπή του καπνίσματος
Γιατί πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα;  Αν έχετε υπέρταση και καπνίζετε, πολλαπλασιάζεται ο κίνδυνος για έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό επεισόδιο (ακόμα περισσότερο εάν επιπλέον πάσχετε από σακχαρώδη διαβήτη ή έχετε  υψηλή χοληστερίνη ή κληρονομικότητα ή είστε παχύσαρκος κλπ) και αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα να μην προλάβετε να φτάσετε σε ηλικία συνταξιοδότησης.
Αν σταματήσετε το κάπνισμα, το κέρδος σας θα είναι σημαντικό. Κατ’ αρχήν η πίεσή σας θα παρουσιάσει κάποια μείωση και παράλληλα θα  αυξηθεί και η αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων που ήδη λαμβάνετε. Ένα χρόνο μετά την διακοπή του καπνίσματος, αρχίζει να ελαττώνεται ο κίνδυνος για  έμφραγμα  και στα πέντε χρόνια ο κίνδυνος εξισώνεται με αυτόν του μη καπνιστού. Παράλληλα μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος για τον καρκίνο των πνευμόνων και τις άλλες μορφές καρκίνου που σχετίζονται με το κάπνισμα.
Είσθε σε θέση να σταματήσετε το κάπνισμα;  Η διακοπή του καπνίσματος δεν είναι εύκολη υπόθεση. Είναι όμως εφικτή αρκεί να το θελήσετε πραγματικά και να το προσπαθήσετε. Δεν υπάρχει μαγική συνταγή για να σταματήσει κάποιος το κάπνισμα.
Κατ’αρχήν πρέπει να γνωρίζετε ότι η απότομη διακοπή του καπνίσματος φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική από την σταδιακή. Την εποχή που θα διαλέξετε να κόψετε το τσιγάρο να μην είστε φορτωμένοι με πολύ άγχος και πολλές υποχρεώσεις. Για να πετύχει η προσπάθειά σας, θα χρειασθείτε την ενεργό συμπαράσταση της οικογένειας και των φίλων σας. Με την συνδρομή του γιατρού σας αν κριθεί σκόπιμο μπορείτε να ενισχυθείτε σε αυτή σας την προσπάθεια και με τα κυκλοφορούντα φαρμακευτικά σκευάσματα υποκατάστασης της νικοτίνης, τις τσίχλες ή τα τσιρότα (δερματικά patches) ή τα ρινικά σπρέι.
Είναι βέβαια αλήθεια ότι ορισμένα άτομα παχαίνουν όταν κόβουν το κάπνισμα. Ωστόσο, το ποσοστό είναι μικρό. Κατά μέσον όρο, τα περισσότερα άτομα παίρνουν παροδικά περίπου 2-3 κιλά.
Άσκηση σε τακτική βάση
Γιατί πρέπει να ασκείστε;  Η τακτική σωματική άσκηση μειώνει την πίεση τόσο αποτελεσματικά όσο και ορισμένα φάρμακα. Με την σωματική άσκηση διευκολύνεται η συνεργασία καρδιάς και περιφερικών μυών, επέρχεται διαστολή των αρτηριών και έτσι η καρδιά σας μπορεί να αντλεί το απαιτούμενο αίμα καταβάλλοντας μικρότερη προσπάθεια με συνέπεια να ασκείται μικρότερη πίεση στις αρτηρίες σας. Η ευεργετική επίδραση της άσκησης στην υγείας σας δεν περιορίζεται μόνο στην μείωση της πίεσης. Βοηθά να μειώσετε το βάρος σας, να ρυθμίσετε καλύτερα το σάκχαρό σας και την υψηλή χοληστερόλη σας και επίσης βοηθά στην καταπολέμηση του stress και σας κάνει να νιώθετε καλύτερα.
Πόσο τακτικά και με τι ένταση να ασκείστε;  Η άσκηση καλό είναι να γίνεται τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα και να διαρκεί 30 λεπτά της ώρας. Σήμερα πιστεύουμε ότι η σωματική δραστηριότητα δεν χρειάζεται να είναι ιδιαίτερα κοπιαστική μπορεί να είναι μέτρια σε ένταση και να αποβαίνει το ίδιο ωφέλιμη στην υγεία.
Δεν χρειάζεται να πιέσετε τον εαυτό σας για να ασκηθείτε από την αρχή 30 λεπτά. Τρεις περίοδοι άσκησης 10 λεπτών είναι τόσο ωφέλιμες όσο και μια δραστηριότητα 30 λεπτών. Με μέτρια δραστηριότητα 30 λεπτών θα κάψετε περίπου150 θερμίδες. Αν έχετε αυξημένο σωματικό βάρος, θα χρειασθείτε περισσότερο χρόνο άσκησης για την κατανάλωση αυτών των θερμίδων. Να είστε ελαστικοί με τον εαυτό σας. Αν είστε κουρασμένοι ή δε νιώθετε καλά, μην ασκηθείτε για μια – δυο μέρες.
Τι είδους άσκηση είναι προτιμότερη;  Η αεροβική άσκηση είναι αυτή που βοηθά περισσότερο στον έλεγχο της πίεσης. Μία δραστηριότητα είναι αεροβική αν απαιτεί περισσότερη προσπάθεια από την καρδιά, τους πνεύμονες και τους μυς, αυξάνοντας την ανάγκη για οξυγόνο. Διαλέξτε δραστηριότητες που σας αρέσουν. Οι καλύτερες είναι αυτές που χρησιμοποιούν τους μεγάλους μυς, ιδίως των κάτω άκρων: ζωηρό βάδισμα, ελαφρό τρέξιμο, κολύμπι, χορός, ποδηλασία κ.α. Για τους περισσότερους από εσάς, συνιστάται να αποφεύγετε να σηκώνετε βάρη ή να συμμετέχετε σε αναερόβια σπορ.
Εντάξτε την άσκηση στην καθημερινότητά σας. Ένας από τους λόγους που επικαλείσθε για να δικαιολογήσετε την  απουσία  άσκησης από το πρόγραμμά σας είναι η έλλειψη χρόνου. Ωστόσο, και σε αυτή τη περίπτωση μπορείτε να ασκείστε τακτικότερα ως μέρος της καθημερινότητάς σας: ανεβείτε με τις σκάλες αντί να χρησιμοποιήσετε ανελκυστήρα, παρκάρετε το αυτοκίνητό σας ή κατεβείτε από το λεωφορείο μερικά τετράγωνα μακρύτερα από τον προορισμό σας και περπατείστε την υπόλοιπη απόσταση. Να αναζητάτε ευκαιρίες για δραστηριότητα μέσα στη καθημερινή ρουτίνα σας. Την ώρα που βλέπετε ή ακούτε ειδήσεις, περπατάτε στο διάδρομο. Όταν διαβάζετε ένα περιοδικό ή ένα βιβλίο, μπορείτε συγχρόνως να κάνετε ποδήλατο στο μηχάνημα.
Συμβουλές για μία ασφαλή και επωφελή σωματική άσκηση. Προτού αρχίσετε ένα πρόγραμμα άσκησης, συζητείστε με το γιατρό σας για τις δραστηριότητες που είναι καλύτερες για εσάς. Να ασκείστε συστηματικά αποφεύγοντας τις εναλλαγές δραστηριοποίησης και αδράνειας. Να είστε ντυμένοι κατάλληλα, φορώντας φαρδιά, άνετα ρούχα που επιτρέπουν στον ιδρώτα να φεύγει από το σώμα. Πριν την έναρξη της δραστηριότητας, καλό είναι να κάνετε ασκήσεις προθέρμανσης και χαλάρωσης που θα προετοιμάσουν το σώμα για την άσκηση. Να αποφεύγετε τα αθλήματα εκείνα που έχουν ανταγωνιστική χροιά. Περιμένετε να χωνέψετε, 2 με 3 ώρες ύστερα από ένα κανονικό γεύμα, πριν ξεκινήσετε κάποια δραστηριότητα. Να πίνετε πολύ νερό πριν και μετά την άσκηση γιατί το νερό βοηθά στη διατήρηση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του σώματος και κρυώνει τους μυς που δουλεύουν. Να προσαρμόζετε την ένταση και την διάρκεια της άσκησης  ανάλογα με τον καιρό. Όταν έχει ζέστη και υγρασία, μειώστε την ταχύτητα και την απόσταση. Για να αποφύγετε τη ζέστη τους θερμούς μήνες, ασκηθείτε νωρίς το πρωί ή αργά το απόγευμα.
Θυμηθείτε, ότι μια μέτρια δραστηριότητα δεν προκαλεί συνήθως προβλήματα. Αν τυχόν νιώσετε πόνο στο στήθος, μούδιασμα στα χέρια ή το σαγόνι, δυσφορία, αρρυθμία, ζαλάδα, λιποθυμία ή «ανακάτεμα» στο στομάχι αναζητείστε αμέσως ιατρική βοήθεια
Πώς να καταπολεμήστε το στρες
Αν μειώσετε το άγχος σας, σίγουρα θα βοηθηθείτε στο να ρυθμίσετε καλύτερα την πίεσή σας. Μερικοί απλοί τρόποι – τεχνάσματα για να βοηθηθείτε:
Προσπαθήστε να κατανείμετε σωστά το χρόνο σας – μην τα αφήνετε όλα για την τελευταία στιγμή. Σημειώστε τις εργασίες της κάθε ημέρας, χαλαρώστε τους ρυθμούς σας και μην αναλαμβάνετε πάντα τα δυσκολότερα
Αρχίστε κάποια ευχάριστη σωματική δραστηριότητα (σπορ, χόμπι, κλπ.). Μαζί με την θετική επίδραση στην πίεσή σας θα σας κάνει να νιώσετε πιο ευχάριστα και ανανεωμένοι.
Όταν νιώθετε «πιεσμένος», κάνετε κάτι διαφορετικό’ για παράδειγμα μετακινηθείτε σε διαφορετικό δωμάτιο, ανοίξτε το ραδιόφωνο, ή πηγαίνετε περίπατο.
Βρείτε χρόνο για επαρκή ξεκούραση και ύπνο και εάν είναι δυνατόν αυτό να γίνεται σε συγκεκριμένες ώρες. Ένα ζεστό μπάνιο ή το διάβασμα ενός βιβλίου πριν από τον ύπνο μπορεί να βοηθήσουν  στο να χαλαρώσετε.
Τρώτε υγιεινά καταναλώνοντας ελαφρά γεύματα κυρίως από λαχανικά, ίνες, φρούτα, ψάρια και γαλακτοκομικά με λίγα λιπαρά.
Αφιερώστε περισσότερο χρόνο στον εαυτό σας. Εκμεταλλευτείτε το Σαββατοκύριακο για μία βόλτα ή για μίνι διακοπές αφήνοντας πίσω σας τις καταστάσεις εκείνες που σας δημιούργησαν άγχος.
Μετατρέψτε τις αρνητικές σκέψεις σας σε θετικές. Αναζητείστε αιτίες για να γελάσετε βλέποντας πχ μία κωμωδία στο σινεμά ή στο βίντεο. Το γέλιο έχει ιαματικές ιδιότητες- 20 δευτερόλεπτα γέλιου παράγουν τόσο οξυγόνο όσο και 3 λεπτά αεροβικής άσκησης
Εάν παρ’όλα αυτά το στρες παραμένει πρόβλημα απευθυνθείτε στο ιατρό σας. Αυτό δεν σημαίνει ότι είστε αδύναμοι. Αντίθετα, πρέπει να έχετε δυνατό χαρακτήρα για να παραδεχτείτε ότι έχετε ανάγκη από βοήθεια από κάποιο ειδικό για το πρόβλημά σας.
Πρέπει να πάρετε φάρμακα για την υπέρτασή σας;
Η αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης είναι συνήθως συνδυασμός παρέμβασης στον τρόπο ζωής του ατόμου (δίαιτα, άσκηση, απώλεια βάρους, περιορισμός αλκοόλ, διακοπή καπνίσματος, αποφυγή στρες) και φαρμακευτικής θεραπείας. Σήμερα είναι ξεκάθαρο ότι η σωστή αντιμετώπιση του υπερτασικού ατόμου πρέπει να στοχεύει στο να μειώσει το συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο του ασθενούς και όχι μόνο να περιορίζεται στην ελάττωση της τιμής της πίεσής του. Αυτό γίνεται διότι σπάνια ένα άτομο έχει αυξημένη μόνο την πίεσή του: συνήθως είναι και καπνιστής ή έχει αυξημένη την χοληστερίνη του ή έχει σάκχαρο ή αυξημένο σωματικό βάρος. Με την συνύπαρξη αυτών των παραγόντων κινδύνου οι επιπλοκές της υπέρτασης είναι πολλαπλάσιες. Ο ιατρός θα αποφασίσει εάν, εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωή σας, θα αρχίσετε φαρμακευτική θεραπεία συνεκτιμώντας την αυξημένη τιμή της πίεσής σας, την παρουσία ή όχι των λοιπών παραγόντων κινδύνου που προαναφέραμε και την παρουσία ή απουσία βλαβών στα όργανα στόχους.
Θυμηθείτε: Ακόμα και αν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα για την υπέρτασή σας ο τρόπος που ζείτε παίζει σημαντικό ρόλο. Η φαρμακευτική αγωγή δεν αντικαθιστά ένα υγιεινό τρόπο διατροφής και τακτικής σωματικής δραστηριότητας αλλά δρα συμπληρωματικά και συνεργικά στην αντιμετώπιση της υπέρτασης και των επιπλοκών της.
Ωφελεί η αντιυπερτασική θεραπεία;
Σήμερα γνωρίζουμε πολύ καλά ότι η μείωση της αρτηριακής πίεσης έχει ευνοϊκό αντίκτυπο στην καρδιαγγειακή νοσηρότητα και θνητότητα. Με την μείωση της πίεσης, μειώνεται κατά 40% ο κίνδυνος για αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια και κατά 16% ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επίσης σημαντικά μειώνεται ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρικής ανεπάρκειας και ανευρυσμάτων. Τα οφέλη αυτά είναι το ίδιο και περισσότερο σημαντικά στα ηλικιωμένα άτομα
Όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα είναι ίδια;
Τα τελευταία χρόνια αναπτύχθηκε ένας μεγάλος αριθμός αντιυπερτασικών φαρμάκων . Υπάρχουν τουλάχιστον 6 κύριες κατηγορίες φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης. Αυτές είναι τα διουρητικά, οι β-αποκλειστές, οι ανταγωνιστές ασβεστίου, οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτανσίνης, οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτανσίνης 2 και τα κεντρικώς δρώντα. Καθεμιά από αυτές έχει διαφορετικό τρόπο δράσης και μπορεί να περιέχει αρκετές επιμέρους φαρμακευτικές ουσίες που κυκλοφορούν στην αγορά με διαφορετικά ονόματα. Ο κάθε άνθρωπος είναι διαφορετικός και για αυτό η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται. Αντιυπερτασικά φάρμακα που είναι κατάλληλα για έναν άνθρωπο δεν είναι πάντα και τα καταλληλότερα για κάποιον άλλον που έχει την ίδια πίεση.
Μερικές κατηγορίες φαρμάκων μπορεί να ελαττώνουν την πίεση αλλά να έχουν βλαβερές συνέπειες σε άλλες παραμέτρους. π.χ. να ανεβάζουν τα επίπεδα του σακχάρου ή της χοληστερίνης. Κάποια άλλα απαγορεύεται να τα παίρνετε εάν πάσχετε και από άλλες παθήσεις π.χ. άσθμα… Μερικές φορές η πίεσή σας μπορεί να ρυθμίζεται καλύτερα με συνδυασμό δύο ή ακόμα και τριών φαρμάκων. Μη σας φοβίζει αυτό. Το γεγονός ότι αυξάνεται το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα δε σημαίνει ότι αυξάνονται και οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων˙ αντιθέτως τις περισσότερες φορές η προσθήκη ενός φαρμάκου μπορεί να εξουδετερώνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες του άλλου. Ο αριθμός των χαπιών που παίρνετε δεν έχει σημασία. Αυτό που έχει σημασία είναι το επίπεδο της πίεσή σας. Το ιδανικό φάρμακο είναι αυτό που είναι αποτελεσματικό, απολύτως ασφαλές από πλευράς ανεπιθύμητων δράσεων, εύκολο στην λήψη του και σχετικά φτηνό. Σήμερα, μπορεί να μην έχουμε το ιδανικό αντιυπερτασικό φάρμακο αλλά τα υπάρχοντα πληρούν πολλά από τα χαρακτηριστικά του. Ο ιατρός είναι αυτός που θα ψάξει να βρει το πιο κατάλληλο για σας φάρμακο λαμβάνοντας υπόψη όλες τις παραμέτρους τις σχετικές με την υγεία σας.

Να θυμάστε ότι ο πρώτος στόχος είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης στα επιθυμητά επίπεδα και μικρότερη σημασία έχει το φάρμακο ή τα φάρμακα με τα οποία θα το πετύχετε αυτό.
Έχουν παρενέργειες τα αντιυπερτασικά φάρμακα;
« …Γιατρέ μου, είμαι πολύ υποχρεωμένη απέναντί σου. Από τις πρώτες ημέρες που πήρα τα φάρμακα που μου έδωσες, η πίεσή μου ρυθμίσθηκε. Την βρίσκω πρωί –απόγευμα 12 με 8. Δυστυχώς όμως, εδώ και 10 ημέρες τα πόδια μου πρήσθηκαν  και ίσως το δέρμα μου εκεί να έγινε πιο σκούρο………..»
« …Με τη πίεση τα βολεύω. Παίρνω κάθε πρωί το χάπι μου και σπάνια την βρίσκω ανεβασμένη από την προηγούμενη επίσκεψή μου πριν από 4 μήνες. Τον τελευταίο μήνα όμως ταλαιπωρούμαι από ένα παράξενο βήχα. Με πιάνει ένας ξηρός και παρατεταμένος βήχας που δεν υποχωρεί με κανένα αντιβηχικό σιρόπι. Πήγα και σε πνευμονολόγο, έκανα ακτινογραφία θώρακα που ήταν καθαρή, δεν είχα ακροαστικά και ο γιατρός μου είπε μήπως φταίει το χάπι για την πίεση…..»
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και τα αντιυπερτασικά δεν στερούνται κάποιων παρενεργειών ή ανεπιθύμητων δράσεων. Ευτυχώς όμως οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από τα φάρμακα αυτά είναι σπάνιες. Στις περισσότερες των περιπτώσεων υποχωρούν με την διακοπή λήψης του φαρμάκου. Επίσης, έχει παρατηρηθεί ότι και η λήψη ανενεργούς φαρμακευτικά ουσίας μπορεί να προκαλέσει κάποια συμπτώματα (φαινόμενο placebo). Έτσι, θα πρέπει να τονισθεί ότι τα οποιοδήποτε συμπτώματα παρουσιασθούν με την έναρξη της θεραπείας δεν πρέπει να αποδοθούν υποχρεωτικά στην δράση της φαρμακευτικής ουσίας. Μην τρομάζετε από τις αναγραφόμενες παρενέργειες στο έντυπο που υπάρχει στο κουτί του φαρμάκου. Ο κατασκευαστής είναι υποχρεωμένος να αναφέρει όλες τις παρενέργειες που έχουν παρατηρηθεί ανεξάρτητα από την συχνότητα που αυτές εμφανίσθηκαν.
Συνήθως η κάθε κατηγορία αντιυπερτασικών φαρμάκων χαρακτηρίζεται και από κάποιες ιδιαίτερες παρενέργειες. Έτσι, τα διουρητικά μπορεί να μειώσουν το κάλιο και να προκαλέσουν ένα αίσθημα αδυναμίας. Οι β αναστολείς μπορεί να μειώσουν σημαντικά τους παλμούς της καρδιάς, να προκαλέσουν δύσπνοια, κόπωση ή κρύα άκρα. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου μπορεί να προκαλέσουν εξάψεις και οιδήματα στα πόδια. Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου μπορεί να προκαλέσουν ξηρό και επίμονο βήχα που δεν προκαλείται από τους αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτανσίνης. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα με κεντρική δράση συνήθως προκαλούν υπνηλία και ξηροστομία.
Ορισμένα από τα αντιυπερτασικά  (β αναστολείς, διουρητικά κλπ ) μπορεί να προκαλέσουν σεξουαλικές διαταραχές στους άνδρες που όμως είναι μικρού βαθμού και συνήθως αναστρέψιμες με την διακοπή του φαρμάκου. Επίσης, οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας θα πρέπει να ενημερώνουν τον θεράποντα ιατρό για το ενδεχόμενο κύησης διότι ορισμένα αντιυπερτασικά φάρμακα αντενδείκνυνται σε αυτό το ενδεχόμενο και άλλα είναι πιο ταιριαστά.
Δεν υπάρχει κανένας λόγος να σταματήσετε να οδηγείτε ή να τροποποιήσετε τις όποιες δραστηριότητές σας ή να αλλάξετε τα χόμπι σας επειδή λαμβάνετε αντιυπερτασικά φάρμακα.
Σε περίπτωση που εμφανισθεί οποιοδήποτε σύμπτωμα κατά την διάρκεια της θεραπείας σας και ιδίως κατά τις πρώτες ημέρες, θα πρέπει να το συζητήσετε με τον θεράποντα γιατρός σας. Ανάλογα, αυτός θα κρίνει αν χρειάζεστε τροποποίηση της δόσης του φαρμάκου ή αλλαγή του φαρμάκου με κάποιο άλλο διαφορετικής κατηγορίας.
Να θυμάστε ότι είναι πολύ ασφαλέστερο να παίρνετε φάρμακα παρά να αφήνετε αρρύθμιστη την πίεσή σας.
Τι πρέπει να προσέχετε όταν παίρνετε αντιυπερτασικά φάρμακα
Πάρτε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως σας τα έχει δώσει ο ιατρός σας. Ποτέ μην αλλάζετε ή παραλείπετε τα φάρμακά σας και ποτέ μη τα διακόπτετε χωρίς προηγούμενη επικοινωνία μαζί του.
Να θυμάστε να παίρνετε τα φάρμακά σας σε καθημερινή βάση. Η υπέρταση είναι μία νοσηρή κατάσταση που με την κατάλληλη συνεργασία γιατρού –ασθενούς μπορεί να αντιμετωπισθεί αλλά συνήθως δεν μπορεί να θεραπευθεί και μετά να ξεχασθεί. Επίσης η υπέρταση δεν έχει συμπτώματα. Δεν είναι αρθρίτιδα  που ο πόνος των αρθρώσεων θα σας υπενθυμίσει ότι είναι η ώρα να πάρετε την δόση σας.  Ιδού μερικά τεχνάσματα για να μην ξεχνάτε τα φάρμακά σας.
Βάλτε τα φάρμακά σας σε χώρο που σχετίζεται με τις καθημερινές πράξεις ρουτίνας π.χ. δίπλα στην οδοντόβουρτσα ή δίπλα στο τραπέζι του πρωινού (φροντίστε να είναι πάντα μακριά από παιδιά).
Σημειώστε στο ημερολόγιό σας να ανανεώσετε τη συνταγή σας προτού εξαντληθούν τα φάρμακα.
Πάρτε μαζί σας επαρκή ποσότητα φαρμάκων όταν ταξιδεύετε.
Εάν πιστεύετε ότι έχετε κάποια παρενέργεια του φαρμάκου συνεννοηθείτε με τον ιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε φάρμακο.
Εάν πρόκειται να λάβετε για κάποιο λόγο άλλα φάρμακα επικοινωνήστε με τον ιατρό σας. Μερικά από αυτά π.χ. τα αποσυμφορητικά της μύτης, τα αντιβηχικά ή τα αντιφλεγμονώδη μπορεί να ανεβάζουν την πίεση. Ειδικότερα τα αντιφλεγμονώδη, όταν τα παίρνετε συχνά για την αρθρίτιδα ή την οσφυαλγία σας, μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της πίεσης  και να εμποδίσουν την δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων.
Μην κόβετε τα χάπια στην μέση αν δεν υπάρχει ειδική χαραγή στον μέσο του δισκίου και αν δεν ρωτήσετε τον γιατρό σας.  Ορισμένα χάπια έχουν μία εξωτερική επίστρωση για να περνούν από το στομάχι και να απορροφούνται στο έντερο. Αν τα κόψετε θα καταστρέψετε αυτή την επίστρωση και θα μεταβάλλετε την απόδοση του φαρμάκου. Επίσης, οι κάψουλες δεν κόβονται γιατί τα διάφορα συστατικά τους μπορεί να μην είναι ισομερώς κατανεμημένα.
Αντιμετωπίζεται με διαφορετικό τρόπο η υπέρταση των ηλικιωμένων
Παλαιότερα η υπέρταση στους ηλικιωμένους εθεωρείτο ότι ίσως αποτελεί μία φυσιολογική εκδήλωση γήρανσης και ότι δε δημιουργεί προβλήματα. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η υπέρταση προκαλεί καρδιαγγειακά προβλήματα ανεξάρτητα από την ηλικία και επίσης η σωστή ρύθμιση της πίεσης ωφελεί κυρίως τους ηλικιωμένους υπερτασικούς. Στόχος και εδώ θα είναι η πίεση να είναι κάτω από το 16 με ιδανική τιμή κάτω από 14. Ο ηλικιωμένος  υπερτασικός θα ακολουθήσει το ίδιο υγιεινοδιαιτητικό πρόγραμμα όπως και ο νεώτερος υπερτασικός. Επίσης, τα αντιυπερτασικά φάρμακα που χορηγούνται στους ηλικιωμένους είναι τα ίδια με αυτά των νεωτέρων υπερτασικών. Υπάρχουν όμως και κάποιες ιδιαιτερότητες της προχωρημένης ηλικίας. Οι ηλικιωμένοι είναι συνήθως πιο ευαίσθητοι στο νάτριο, για αυτό και απαιτείται περισσότερη προσοχή στο αλάτι. Επίσης λόγω συχνοτέρων διαταραχών της νεφρικής και της ηπατικής λειτουργίας οι χορηγούμενες δόσεις των φαρμάκων θα πρέπει να είναι μικρότερες.  Στους ηλικιωμένους είναι συχνή η ορθοστατική υπόταση. Για αυτό χρειάζεται να πίνετε αρκετό νερό, να σηκώνεστε με αργό τρόπο από το κάθισμά σας και να  συμβουλεύεστε τον γιατρό σας για τις σωστές δόσεις των αντι-υπερτασικών φαρμάκων που λαμβάνετε.
Ακολουθώ κατά γράμμα τις οδηγίες του γιατρού μου. Έχασα βάρος, σταμάτησα το κάπνισμα, περπατώ μισή ώρα τρεις με τέσσερις φορές την εβδομάδα, δεν πίνω σχεδόν καθόλου αλκοόλ. Επιπλέον παίρνω και τα τρία φάρμακα που μου έδωσε για την πίεση και μάλιστα τηρώ τις ώρες λήψεις με ευλάβεια. Παρά ταύτα η πίεσή μου δεν κατεβαίνει κάτω από 18………..
Σε ένα ποσοστό 5-10% των υπερτασικών ατόμων μπορεί να παρατηρηθεί μία σημαντική δυσκολία στο να μειωθεί η πίεση. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται ανθεκτική υπέρταση.
Στην περίπτωση αυτή ο γιατρός θα σας τροποποιήσει μία ή περισσότερες φορές τους συνδυασμούς των φαρμάκων, θα προσθέσει και κάποιο τέταρτο ή πέμπτο φάρμακο και θα αυξήσει την δοσολογία τους. Θα χρειασθεί υπομονή και επιμονή, μαζί με πίστωση χρόνου για να φθάσετε στο επιθυμητό αποτέλεσμα.
Παράλληλα θα πρέπει να επανεξετάσετε και την δική σας στάση και συμπεριφορά στο θέμα αυτό. Μήπως δεν προσέχετε όσο θα έπρεπε τον τρόπο ζωής σας¨ Αναρωτηθείτε αν υπάρχουν περιθώρια για κάποια περαιτέρω μείωση των έστω και λίγων επιπλέον κιλών σας,  για εντελώς ανάλατο φαγητό,  για πιο συστηματική άσκηση, για περισσότερες στιγμές χαλάρωσης. Επίσης, τσεκάρετε τον εαυτό σας αν παίρνετε τα φάρμακά σας όπως σας συνέστησε ο γιατρός χωρίς να παραλείπετε καμία δόση. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα υπόλοιπα φάρμακα που ίσως παίρνετε, ακόμα και για τα φάρμακα που δε χρειάζονται συνταγή. Πολύ πιθανόν να μειώνουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων για την πίεση
Η αντιυπερτασική θεραπεία είναι ισόβιος;
Είμαι 45 ετών και παίρνω δύο φάρμακα για την πίεσή μου εδώ και δύο χρόνια. Όποτε μετράω την πίεσή μου την βρίσκω στα κανονικά πλαίσια, κάτω από 14 η μεγάλη και κάτω από 9 η μικρή. Έχω χάσει περίπου 5 κιλά και περιόρισα σημαντικά το αλκοόλ. Δεν κατάφερα όμως να σταματήσω το τσιγάρο. Αναρωτιέμαι αν θα πρέπει να παίρνω φάρμακα για την πίεσή μου ισοβίως………
Συνήθως ναι.. Αν όμως η υπέρταση είναι ελαφριά (ήπια) και δεν έχουν προκληθεί βλάβες στα όργανα στόχους, μπορεί να γίνει δοκιμαστική μείωση ή σταδιακή διακοπή των φαρμάκων όταν η πίεση φτάσει στο φυσιολογικό επίπεδο, με συχνή όμως παρακολούθησή της. Η μείωση πρέπει να γίνεται με προσεκτικό και προοδευτικό τρόπο  και είναι πιο επιτυχής σε εκείνους τους ασθενείς που τροποποίησαν επί το υγιεινότερο τον τρόπο ζωής τους. Στις περισσότερες των περιπτώσεων η πίεση επανέρχεται στα υπερτασικά επίπεδα, μήνες ή χρόνια μετά την διακοπή των φαρμάκων, ειδικά όταν εγκαταλείπεται η προσπάθεια του βελτιωμένου τρόπου ζωής. Για να ελέγχετε την πίεσή σας χωρίς φάρμακα ή με χαμηλή δοσολογία φαρμάκων θα πρέπει να έχετε κανονικό σωματικό βάρος, να μην καπνίζετε, να μην καταναλώνετε αλκοόλ, να τρέφεστε υγιεινά και να έχετε τακτική σωματική δραστηριότητα.
Επίσης, το καλοκαίρι η πίεση συνήθως ελαττώνεται οπότε μερικά από τα αντιυπερτασικά φάρμακα χρειάζονται μείωση.

ΘΥΜΗΘΕΙΤΕ
Η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, ιδίως όταν συνδυάζεται και με έλεγχο των άλλων παραγόντων κινδύνου (διακοπή καπνίσματος, ρύθμιση σακχαρώδους διαβήτη και χοληστερίνης, αποφυγή παχυσαρκίας) μειώνει την πιθανότητα να πάθετε σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο και μπορεί να σας προσθέσει ευτυχισμένα χρόνια ζωής! Όσα περισσότερα γνωρίζετε για την υπέρταση τόσο πιο εύκολα μπορείτε να την καταπολεμήσετε.

1-12082009032

ΑΝΤΩΝΑΤΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ
ΙΑΤΡΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Διονύσιος Βούτος
Δημοσιογράφος
30 χρόνια στην δημοσιογραφία. Δημοσιογράφος ΕΡΤ
Back To Top