
«Οι ουρολοιμώξεις και η ακράτεια ούρων στις γυναίκες – Αιτίες, πρόληψη και αντιμετώπιση»
Συνέντευξη με τον χειρουργό-ουρολόγο Ηλία Χαλναρίδη στην εκπομπή «Το Βήμα του Πολίτη» με τον Δημοσιογράφο Σάκη Βούτο
Σήμερα κοντά μας ο εξαίρετος γιατρός, χειρουργός-ουρολόγος κ. Ηλίας Χαλναρίδης, για να μιλήσουμε για δύο συχνά και σημαντικά θέματα υγείας που αφορούν κυρίως τις γυναίκες: την κυστίτιδα και την ακράτεια ούρων.
Βούτος: Καλημέρα γιατρέ, καλό μεσημέρι.
Χαλναρίδης: Καλημέρα σας, κύριε Βούτο, σε εσάς και τους ακροατές. Πράγματι, μέχρι τώρα εστιάσαμε κυρίως σε ανδρικά θέματα, όπως ο καρκίνος του προστάτη και της ουροδόχου κύστης. Σήμερα είναι η σειρά των γυναικών.
Βούτος: Έτσι είναι. Πολλές κυρίες μας τηλεφώνησαν και ζητούσαν να αναδείξουμε και δικά τους ζητήματα. Ας ξεκινήσουμε με την κυστίτιδα. Τι είναι ακριβώς;
Χαλναρίδης: Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, μικροβιακής αιτιολογίας, που εντοπίζεται στην κύστη. Είναι πολύ συχνή, ειδικά στις γυναίκες.
Βούτος: Γιατί είναι πιο συχνή στις γυναίκες;
Χαλναρίδης: Κυρίως λόγω της ανατομίας. Η γυναικεία ουρήθρα είναι κοντή και βρίσκεται σε περιβάλλον πλούσιο σε μικρόβια, όπως ο κόλπος και η έξοδος του εντέρου. Έτσι, τα μικρόβια έχουν μικρότερη απόσταση να διανύσουν για να φτάσουν στην κύστη.
Επιπλέον, υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες: ορμονικές αλλαγές, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση, χρήση αντισυλληπτικών, χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή, καθώς και σεξουαλική επαφή, που μπορεί να μεταφέρει μικρόβια στην κύστη.
Βούτος: Ποια είναι τα συχνότερα συμπτώματα;
Χαλναρίδης: Πόνος και τσούξιμο στην ούρηση, συχνοουρία, επιτακτική ανάγκη για ούρηση με μικρή ποσότητα ούρων, θολότητα ή αίμα στα ούρα και αίσθημα ατελούς κένωσης.
Βούτος: Πώς γίνεται η διάγνωση;
Χαλναρίδης: Με εξέταση και καλλιέργεια ούρων. Έτσι εντοπίζουμε το μικρόβιο και καθορίζουμε την κατάλληλη αντιβίωση. Αν και στις γυναίκες τα περισσότερα αντιβιοτικά έχουν καλή αποτελεσματικότητα, η καλλιέργεια βοηθά να αποφύγουμε άσκοπη λήψη.
Βούτος: Και αν το πρόβλημα επανέρχεται;
Χαλναρίδης: Τότε απαιτείται περαιτέρω έλεγχος. Μπορεί να υπάρχουν πέτρες, ανατομικές αλλοιώσεις, πεσμένο ανοσοποιητικό. Η υγιεινή είναι κρίσιμη, ειδικά το καλοκαίρι με υγρασία από μαγιό και πετσέτες.
Βούτος: Υπάρχει πρόληψη;
Χαλναρίδης: Ναι. Συχνή ενυδάτωση, αλλαγή μαγιό μετά το μπάνιο, χρήση προσωπικής πετσέτας. Επίσης, υπάρχουν φυσικά συμπληρώματα με κράνμπερι που βοηθούν στην πρόληψη.
Βούτος: Πάμε τώρα στο δεύτερο θέμα: ακράτεια ούρων. Τι είναι;
Χαλναρίδης: Κάθε μη ηθελημένη απώλεια ούρων. Στους άνδρες συχνότερα λόγω υπερπλήρωσης από προστάτη. Στις γυναίκες, κυρίως ακράτεια προσπάθειας (π.χ. όταν γελούν ή βήχουν) και επιτακτικού τύπου. Μπορεί να είναι και μεικτή.
Βούτος: Ποιες οι αιτίες;
Χαλναρίδης: Κυρίως η αποδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους μετά από εγκυμοσύνη, τοκετό ή λόγω εμμηνόπαυσης. Επίσης, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, χρόνιος βήχας, κάπνισμα, διατροφικές συνήθειες (καφές, καυτερά, αναψυκτικά) επηρεάζουν.
Βούτος: Οι ασκήσεις Kegel βοηθούν;
Χαλναρίδης: Πολύ. Είναι η πρώτη συντηρητική μέθοδος αντιμετώπισης. Μαζί με αλλαγές στη διατροφή, μείωση καφέ, διακοπή καπνίσματος. Υπάρχουν και φαρμακευτικές αγωγές, ανάλογα την περίπτωση. Τέλος, υπάρχουν και επεμβατικές λύσεις, όπως τοποθέτηση ταινιών για στήριξη της ουρήθρας.
Βούτος: Τα φάρμακα είναι ίδια για όλες τις περιπτώσεις;
Χαλναρίδης: Όχι. Ανάλογα με τον τύπο της ακράτειας. Το λάθος φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Βούτος: Υπάρχει σύνδεση με καρκίνο;
Χαλναρίδης: Όχι άμεσα. Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει ερεθισμούς, αλλά δεν σχετίζεται απευθείας με καρκίνο.
Βούτος: Έχετε κάτι τελευταίο να προσθέσετε;
Χαλναρίδης: Να μην φοβούνται να ρωτούν τον γιατρό τους. Καμία ερώτηση δεν είναι “χαζή”. Πολλά προβλήματα έχουν εύκολες λύσεις, αρκεί να αναζητηθεί βοήθεια.
Βούτος: Σας ευχαριστούμε θερμά, γιατρέ. Καλό καλοκαίρι.
Χαλναρίδης: Εγώ σας ευχαριστώ. Καλό υπόλοιπο καλοκαιριού σε όλους και κυρίως στις αγαπητές γυναίκες που πρέπει να φροντίζουν την υγεία τους.
ΑΣ ΑΚΟΥΣΟΥΜΕ ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΟΛΟΙ ΤΗ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ !!!
Οι ουρολοιμώξεις και η ακράτεια ούρων στις γυναίκες
Ο χειρουργός-ουρολόγος Ηλίας Χαλναρίδης απαντά στα ερωτήματα που απασχολούν χιλιάδες γυναίκες
Συνέντευξη: Σάκης Βούτος | Εκπομπή: «Το Βήμα του Πολίτη» – Ionian Galaxy 90.8 & VootoPress.gr
Εισαγωγή
Οι γυναίκες κάθε ηλικίας έρχονται συχνά αντιμέτωπες με προβλήματα του ουροποιητικού που δεν είναι μόνο σωματικά αλλά επηρεάζουν έντονα την ψυχολογία και την καθημερινότητά τους. Ο χειρουργός-ουρολόγος Ηλίας Χαλναρίδης μίλησε στον Σάκη Βούτο για τις πιο συχνές ουρολογικές παθήσεις στις γυναίκες: την κυστίτιδα και την ακράτεια ούρων.
Με απλό και κατανοητό τρόπο, εξηγεί πώς προκύπτουν, ποια είναι τα συμπτώματα, πώς αντιμετωπίζονται – και γιατί καμία γυναίκα δεν πρέπει να υπομένει σιωπηλά κάτι που αντιμετωπίζεται.
Τι είναι η κυστίτιδα και γιατί ταλαιπωρεί τόσο συχνά τις γυναίκες;
Η κυστίτιδα είναι φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, συνήθως από μικρόβια που εισέρχονται μέσω της ουρήθρας. Στις γυναίκες είναι πολύ συχνότερη λόγω:
-
Ανατομίας: κοντή ουρήθρα, πιο εκτεθειμένη σε μικρόβια από κόλπο και έντερο.
-
Σεξουαλικής δραστηριότητας ή χρήσης αντισυλληπτικών (σπείραμα, διάφραγμα).
-
Ορμονικών αλλαγών στην εμμηνόπαυση.
-
Κακής υγιεινής στην παραλία (υγρά μαγιό, κοινές ξαπλώστρες).
Συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοηθούν
Αν έχετε:
-
Κάψιμο στην ούρηση
-
Συχνουρία ή αίσθημα ότι δεν αδειάζει η κύστη
-
Θολά ή αιματηρά ούρα
…τότε πρέπει άμεσα να γίνει καλλιέργεια ούρων. Η θεραπεία είναι συνήθως μια κατάλληλη αντιβίωση, αλλά μόνο εφόσον ξέρουμε το μικρόβιο που ευθύνεται.
Οι υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις χρειάζονται περαιτέρω έλεγχο: υπερηχογράφημα, έλεγχο ανατομίας ή ανοσοποιητικού.
Η ακράτεια ούρων δεν είναι «ταμπού» – Είναι συχνή και έχει λύσεις!
Η ακράτεια είναι η ακούσια απώλεια ούρων. Στις γυναίκες εμφανίζεται κυρίως σε τρεις μορφές:
-
Ακράτεια προσπάθειας – απώλεια με γέλιο, φτέρνισμα, άρση βάρους.
-
Ακράτεια επιτακτικού τύπου – ξαφνική, έντονη ανάγκη για ούρηση.
-
Μικτή – συνδυασμός των δύο παραπάνω.
Αιτίες:
-
Εγκυμοσύνη, τοκετός ή χειρουργεία πυέλου
-
Εμμηνόπαυση και ορμονικές αλλαγές
-
Χαλάρωση μυών πυελικού εδάφους
-
Παχυσαρκία, βήχας λόγω καπνίσματος, διαβήτης
-
Κακή στάση και αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση
♀️ Τι μπορούν να κάνουν οι γυναίκες;
Ο κ. Χαλναρίδης προτείνει τα εξής:
✅ Συντηρητικές λύσεις:
-
Ασκήσεις Kegel (πιελικού εδάφους) για ενδυνάμωση μυών
-
Αποφυγή καφέ, καυτερών φαγητών, ανθρακούχων
-
Ενυδάτωση – τουλάχιστον 1,5–2 λίτρα νερό τη μέρα
-
Προσοχή στη θάλασσα – αλλαγή βρεγμένου μαγιό, καθαρή πετσέτα
Φαρμακευτική αγωγή:
-
Φάρμακα ανάλογα με την αιτία (όχι όλα τα φάρμακα είναι κατάλληλα για όλους)
-
Φυτικά σκευάσματα όπως cranberry για πρόληψη υποτροπών
️ Χειρουργικές λύσεις:
-
Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι όπως ταινίες στήριξης ουρήθρας
️ «Μην ντρέπεστε – ρωτήστε τον γιατρό σας»
Ο γιατρός υπογράμμισε ότι πολλές γυναίκες ντρέπονται να επισκεφθούν ουρολόγο, ειδικά άνδρα. Όμως:
«Η ακράτεια δεν είναι ντροπή. Είναι μια ιατρική κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Ούτε η ηλικία ούτε το φύλο του γιατρού πρέπει να είναι εμπόδιο. Κάντε την ερώτηση. Μπορεί να αλλάξει τη ζωή σας.»
Συμπεράσματα
-
Οι ουρολοιμώξεις και η ακράτεια είναι συχνά προβλήματα στις γυναίκες.
-
Υπάρχουν σαφείς αιτίες και λύσεις, από απλές συμβουλές μέχρι ιατρικές παρεμβάσεις.
-
Καμία γυναίκα δεν πρέπει να υπομένει σιωπηλά. Η πρόληψη και η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι το κλειδί.